RETENÇÃO URINÁRIA
Retenção Urinária: Entendendo, Manejando e Encontrando Alívio
Refere-se à impossibilidade de micção espontânea efetiva, de forma aguda ou crônica. A primeira é caracterizada por dor importante no andar inferior do abdome, além de distensão. O sintomas são importantes e geralmente levam o paciente a buscar auxílio médico via pronto socorro. Quando instalada de forma insidiosa, gera quadro clínico com sinais mais frustros e que podem trazer confusão diagnóstica (especialmente se o paciente conseguir eliminar alguma quantidade de urina).
Seu manejo consiste na derivação urinária com sondas (que podem ser locadas via uretral e, na sua impossibilidade, via abdominal num procedimento conhecido por cistostomia) e no tratamento da causa específica do problema que gerou a retenção em questão (como a obstrução por hiperplasia prostática e outros estreitamentos uretrais, disfunções miccionais, distúrbios metabólicos, uso de algumas medicações, distúrbios neurológicos, entre outros). Se não tratada corretamente, pode determinar graus variáveis de insuficiência renal.
O Que é a Retenção Urinária?
A retenção urinária ocorre quando há dificuldade ou incapacidade de esvaziar completamente a bexiga. Pode ser aguda (súbita) ou crônica (persistente). Essa condição pode afetar homens e mulheres, mas é mais comum em homens devido à próstata, que pode causar obstrução uretral.
Causas e Sintomas
As causas da retenção urinária variam e podem incluir:
- Obstrução Uretral: Causada por condições como hiperplasia prostática benigna, estenose uretral ou cálculos urinários.
- Disfunção Neuromuscular: Danos aos nervos que controlam a bexiga podem levar à retenção urinária.
- Medicamentos: Alguns medicamentos podem interferir no funcionamento da bexiga.
- Infecções: Infecções do trato urinário ou prostatite podem causar retenção.
Os sintomas incluem dificuldade em iniciar a micção, fluxo urinário fraco, sensação de bexiga cheia mesmo após a micção e desconforto na região pélvica.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico envolve histórico médico, exame físico e exames como ultrassonografia, exame de urina e medição de resíduo pós-micção. O tratamento depende da causa subjacente:
- Cateterização: Em casos agudos, um cateter pode ser inserido para aliviar a retenção e esvaziar a bexiga.
- Tratamento da Causa: O tratamento varia conforme a causa, podendo incluir medicamentos, terapia física, dilatação uretral ou cirurgia.
- Reabilitação da Bexiga: Em casos neuromusculares, técnicas de reabilitação podem ser úteis para melhorar a função da bexiga.
Conclusão: Buscando Ajuda Médica
Compreender a retenção urinária é essencial para tomar medidas adequadas para sua saúde. Se você está enfrentando dificuldades para urinar ou outros sintomas urinários anormais, é importante buscar a orientação de um profissional de saúde especializado. Com avaliação médica adequada, você pode determinar a causa e receber o tratamento necessário para aliviar a retenção e melhorar sua qualidade de vida. Lembre-se de que sua saúde é valiosa, e estamos aqui para fornecer o apoio necessário em sua jornada de bem-estar.
